[病理生理]三、心肌缺血无症状的原因

但可能包括氢离子、激肽、组胺、肌苷、5‐羟色胺、腺苷、钾和P物质的存在。这些物质的量与心肌缺血区大小有关，缺血范围越大，致痛物质越多，越易引起疼痛。在冠状动脉左主干狭窄的患者，心肌缺血有症状发作最多约占70%。许多研究表明，心肌缺血时无症状，神经因素起重要作用，譬如疼痛感受被内啡呔抑制。所以内啡呔与心肌缺血无症状关联的证据尚未有结论。Droste等用电刺激方法，检测痛觉的敏感性，20例心肌缺血无症状患者中仅有4例在电刺激强度≤ 0 ﹒ 5mV时出现疼痛。有症状患者与无症状患者的平均电刺激的疼痛阈值分别为0 ......