[治疗]五、肥胖相关性肾病

5.1最基本的治疗是什么？目前认为体重减轻后，可降低体循环和肾小球的压力，减低高滤过肾单位的负荷，改善肾小球基底膜（ GBM ）的功能及组织学改变，提高胰岛素敏感性，降低血浆肾素及醛固酮水平，同时降低血三酰甘油水平，减少脂质肾损害的发生。运动在肥胖相关性肾病中的治疗作用包括： ①运动可减少体内瘦素的分泌。第三类减肥药物利莫那班（ rimonabant ） ，它是内源性大麻酯受体拮抗剂，可选择性阻断中枢（脑）和周围性（脂肪组织）大麻酯受体l ，阻断过分活跃的内源性大麻酯系统，而起到减轻体重的作用。上述措施仍 ......