[治疗]三、再循环方法的测定、评价和随访

如果不反向穿刺，而且内瘘血流量足够提供血液透析（高于血泵流速） ，则不存在再循环，这个结论已被非尿素依赖的再循环测定方法证实，即合适的穿刺部位及通路功能良好时不存在再循环。再循环增加常发生在比较严重的静脉狭窄，可采用尿素或非尿素依赖的溶质稀释法进行测定，虽然非尿素依赖的方法准确性更好，且可避免心肺再循环，但由于需要特殊设备，因此限制了临床的应用。纠正狭窄可以减少血栓形成机会，并能延长通路使用寿命。 ......