[治疗]第五节 气管异物取出术麻醉意外和并发症的预防与处理

病人多为儿童，手术占用呼吸道，使麻醉中气管管理难度增大，自喷射通气应用以来，这一问题得以较好解决。麻醉处理：先完善表面麻醉，后应用全凭静脉麻醉，保留自主呼吸，以防呼吸抑制，应用面罩加压呼吸改变异物位置，患儿先应用氯胺酮基础麻醉后，给咪达唑仑0.05～0.07 mg／kg静注，随后给予2～4 μ g／kg静注，以防心血管反应。此类手术麻醉意外和并发症常见的是低氧血症和高二氧化碳血症。因此，麻醉手术时应和病人家属讲明，术前已经存在心、肺、脑功能方面的障碍，以免麻醉后病人及家属误认为是麻醉手术后并发症，使医生陷 ......