[速览]二、伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位

齿状突骨折在临床上并非罕见，因其上方有附着至枕骨大粗隆前缘的齿突尖韧带，两侧有附着枕骨髁内侧缘的翼状韧带。此组韧带与寰椎横韧带相协调维持了枕颈及寰枢关节间的稳定与活动。但如果头颈向前极度屈曲、或向后极度仰伸、或向左右剧烈旋转时，由于此组韧带高度紧张可引起齿状突骨折。其中以头颈向前屈曲所致的前脱位为多见。齿状突骨折后，由于其与寰椎同时向前移位，使齿状突上端后缘至寰椎后弓前缘的距离仍保持原状，但下端处则减少，因此对颈髓致压的机会相对为少（与后脱位相比，寰椎内径稍宽大，使脊髓有退让之余地）。 ......