[病理生理]（一）小动脉重构

高血压时总外周血管阻力升高约80%，位于直径＜ 300 μ m的小动脉，主要是由于小动脉重构和收缩反应性增强所致。小动脉重构是针对血压升高的一种适应性结构改变，包括以下几方面：血管壁增厚和壁腔比值增大:自发性高血压大鼠(SHR)肠系膜阻力小动脉,在一定的穿壁压力下血管腔缩小16%，中层增厚49%，中层平滑肌细胞增殖、肥大，细胞间隙宽度增加，胶原纤维增多。血压因素:管腔内压力是影响小动脉重构的一个重要因素。在肾性或盐皮质激素高血压大鼠中，发现小动脉重构出现在血压持续升高以后，并与血压水平相关。小动脉重构虽然 ......