[治疗]三、次全喉切除环舌吻合术

喉声门上区癌累及双侧声带并声带固定者。喉声门区癌累及声门上区。在颈阔肌下电切分离皮瓣至舌骨平面上1cm，将皮瓣用8 × 24三角针4号丝线缝置于头部无菌单上，暴露手术野。手术者用血管钳将胸骨甲状肌及甲状舌骨分别将其钳夹并切断，用4号丝线结扎。6 ﹒大剥离器沿甲状软骨翼板外骨衣下分离咽缩肌，用拉钩将胸骨舌骨肌向左上方拉开，暴露甲状软骨上角，用剪刀分离剪断与舌骨大角相连的韧带，用4号丝线结扎。用10号丝线将环状软骨与舌骨缝合固定，提高并固定环状软骨及气管至正常喉的位置（图3‐。11 ﹒用4号丝线将切断的舌骨上 ......