[治疗]四、AECOPD患者的抗生素治疗

总之，细菌感染确实在AECOPD中起了重要作用。首先，要判断哪些患者最有可能从抗生素治疗中获益：①近来，Soler等用PSB的方法证明：质量合格的痰标本细菌培养的结果与PSB细菌培养的结果有高度的一致性，因此最简便的方法是观察痰的颜色，痰色变为黄色或绿色（脓性）提示气道内细菌负荷增加，需要抗生素治疗。另有研究表明,需要机械通气的AECOPD患者若不给予抗生素治疗，则病死率和院内肺炎发生率均明显升高。综合以上研究结果，GOLD及欧洲呼吸学会均提出下列情况需要应用抗生素治疗：①具有气促加重、痰量增多、咳脓痰3 ......