[治疗]（四）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

血管紧张素Ⅱ可以提高心肌收缩性，但也会同时进一步提高交感神经活性，使冠状动脉收缩，心肌缺血恶化，促发心律失常。长期作用还可刺激心脏发生不利的肥大。应当提及的是，ACEI对轻中度心力衰竭的疗效要优于重度心力衰竭，ACEI通过延缓和阻遏心力衰竭的发展而起作用。在急性心肌梗死或梗死后LVEF降低无症状或有心力衰竭表现以及其它病因的慢性心力衰竭病人，自1992年以来，多个大系列多中心随机对照临床试验，对ACEI的长期治疗作了评价。40）或有心力衰竭的临床症状的病人，尽早应用ACEI，可以使LVEF增加，减少心血管 ......