[诊断]六、诊断及鉴别诊断

短期内发生血尿、蛋白尿、尿少、水肿、高血压等典型病例，即可诊断为急性肾炎综合征。病前1 ～ 3周咽部感染或皮肤感染史、有关链球菌培养及血清学检查阳性、血清补体下降等，可帮助临床确诊本病。临床表现不明显者，须连续多次尿常规检查，根据尿液典型改变及血补体动态改变作出诊断。仅在临床诊断不肯定时需要肾活检病理诊断。据一组20例临床诊断为急性肾炎的患者中有12例经肾活检病理检查证实为系膜毛细血管性肾炎［ 20 ］ 。由于心肌病及冠心病时心肌功能明显受累,所以表现为心搏出量下降，循环时间延长，动、静脉血氧分压差增加， ......