[辅助检查]（二）检查和诊断

怀疑有恶性肿瘤的患儿都应行常规检查，包括血细胞计数、肝肾功能、电解质及其他预后相关因素的评估。与神经母细胞瘤相关的检查有血清乳酸脱氢酶（LDH）、神经烯醇化酶（NSE）和铁蛋白。例如，血清铁蛋白可在输血后上升，造成假象。铁蛋白是上述三个评估预后的指标中最重要的，如在输血前测出有明显升高则提示预后不良。血清LDH水平与肿瘤的活性有关，如在治疗前大于1000 μ g／ml提示预后较差，但外科创伤也会使LDH升高。血清NSE水平高于30ng／ml也提示预后不良。一般认为，细针穿刺活检更有助于复发病例的评估。 ......