化疗药物相关性肺损伤的发病机制分为3种,直接细胞毒性、高敏反应和特发性反应。肺纤维化的早期病变是循环免疫系统细胞如单核细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的聚集,损伤上皮或毛细血管内皮,该损伤加快了肺组织修复。免疫组化研究证实,该细胞因子主要存在于支气管上皮细胞、囊腔上皮细胞和特发性肺纤维化(IPF)患者肺部过度增生的Ⅱ型肺泡上皮细胞,博来霉素诱导的肺纤维化动物模型也有类似发现。特发性反应发病急且具有自限性,其特征是非通透性肺水肿。 ......