[病理生理]三、病理生理机制

ATLS的发病机制主要是由于大量细胞破坏，其代谢产物及细胞内有机物质进入血液，导致代谢异常及电解质紊乱。发生肾功能不全可能与以下因素有关：①血容量减少：恶性肿瘤患者血容量减少的原因主要与患者的消化道症状有关，加之在接受放疗或化疗期间，消化功能进一步紊乱，如恶心、呕吐、食欲下降，经口摄入量减少，血容量减少，有效循环血量随之减少而引起肾脏缺血，肾血灌注量减少。透析后肾功能的快速恢复,还提示肾衰的发生可能存在新的病理机制，一种推测是肿瘤溶解所产生的大量腺苷在肾脏局部释放，引起血管收缩性肾病是其原因。 ......