[速览]（十一）手术后胆汁淤积性黄疸

上腹不适、胀痛，伴有黄疸，呈进行性加重。3 ﹒创伤（手术、麻醉等）、感染、门脉分流等造成的肝细胞损害性黄疸。手术者经验不足或疏忽遗漏胆总管下端的病变如Oddi括约肌狭窄、壶腹部肿瘤等。术后初期黄疸（1～2天）：多见大手术后或腹腔镜胆囊切除术后。如为胆管横断伤，根据局部组织情况决定行对端吻合还是胆肠吻合，或先行单纯胆道外引流再行二期修复手术。术后数周或数月出现黄疸的医源性损伤主要是胆道缺血性狭窄，可行ERCP气囊扩张和内支撑管引流，大部分患者能暂时解除梗阻，部分患者可免于手术。Oddi括约肌狭窄和胆道残余结 ......