[辅助检查]四、多发性骨髓瘤核素表现

以往观点认为99mTc-MDP骨显像剂的摄取依赖于成骨活性，而多发性骨髓瘤多为溶骨性骨质破坏病灶，骨显像的“热”区病灶是由于病理性骨折而导致的成骨增加造成的，对本病的诊断帮助不大。近年来大量研究认为，99mTc-MDP骨显像对于多发性骨髓瘤诊断的灵敏度在85%左右，病灶主要位于肋骨、椎骨、骨盆和四肢长骨骨端、颅骨，以多发为主，主要表现为范围较小的放射性“热”区或“轮圈征”，单纯的“冷”区少见。脊椎病灶腰椎多见，多呈横带样浓聚，形态扁平，主要是由于压缩骨折所致。骨外组织亦可摄取显像剂。图3-27为多发性骨髓 ......