[速览]连 枷 胸

严重的胸部创伤可造成多根多处肋骨骨折，因肋骨前后端均失去骨性连接，受累胸壁因失去支撑而形成胸壁软化，称之为连枷胸（flail chest）。连枷胸时胸痛剧烈，胸廓稳定性破坏更为严重，反常呼吸运动更使呼吸运动受限，咳嗽无力，肺活量及功能残气量减少，肺顺应性和潮气量降低，故可导致严重的呼吸困难及低氧血症。连枷胸常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和肺不张，是引起呼吸功能障碍的重要原因。若患者潮气量＜ 5ml／kg、呼吸频率＞ 35次／分钟、PCO2 ＞ 55mm Hg、Sa O2 ＜ 90%，则应 ......