[治疗]三、手术操作

在颈正中作直切口，即颈前正中切口。条件允许时也可以作横切口（图25‐。切开皮肤、皮下组织和阔筋膜，在切口内再切开颈白线即可见到气管和覆盖在气管前面的甲状腺峡部。一般成人气管的前后径约为1.5cm，气管后壁与食管前壁紧紧贴在一起，而且当病人处在吸入性呼吸困难期，或正当病人咳嗽时，气管、食管壁同时作向前凸的反射，此时切开气管，一旦过深，极易损伤气管后壁，造成气管食管瘘。在紧急情况下作气管插管手术，近期有人报道，可以破例传统的切开2～4气管环插入气管套管（不切开第一气管环以防引起术后喉狭窄），而是切开容易定位的 ......