多发生于胞内寄生物感染,如结合杆菌等分支杆菌和某些原虫感染等。胞内感染有结核杆菌的巨噬细胞在Th1细胞释放的细胞因子IFN‐γ作用下被活化,可将结核杆菌杀死。如果结核杆菌抵抗活化巨噬细胞的杀伤效应,则可发展为慢性炎症,形成肉芽肿。肉芽肿中心是由巨噬细胞融合成的巨细胞构成,在缺氧和巨噬细胞的细胞毒作用下,可形成干酪样坏死。结核菌素试验为典型的实验性传染性迟发性超敏反应。如与血清蛋白质结合可能出现Ⅲ型反应,而青霉素油膏局部应用可引起Ⅳ型超敏反应。 ......