应与慢性、亚急性骨关节炎症、慢性骨髓炎和骨肿瘤和骨转移癌等鉴别。但少数病例,其病变限于单关节(如髋、膝或踝等)反复肿痛,可持续一年或更长时间,且血清反应呈阴性的类风湿关节病,鉴别诊断较为困难。普通细菌培养有助于鉴别诊断。骨关节结核患者中约7%~10%病例有2个或2个以上病变者,这些患者应与结核性风湿样多关节疼痛(Poncet病)相鉴别具有下列两项可考虑为Poncet病:①患者身体其他部位有活动性、陈旧性或未发现结核性病灶,而PPD呈强阳性。身体的躯干和四肢关节近端也是转移癌好发的部位,椎体中心型和脊椎附件 ......