[发病机制]【原因与机制】

肺结核的咯血可以发生在病变进展中、恶化中，病灶吸收好转期，以及病灶已经钙化的患者。肺结核引起咯血的主要机制如下。病变侵蚀血管，肺结核干酪性坏死、液化、血管也同时受到破坏，依所损害的血管不同，临床上分为血痰、小量咯血或大咯血。如对氨基水杨酸钠可抑制肝组织生成凝血酶原，氨硫脲可引起血小板减少，也可引起咯血，所以应注意密切观察药物的副作用，同时应注意与肺结核合并凝血机制障碍相鉴别。如肺结核合并支气管静脉曲张，先天性肺血管畸形如动静瘘，或结核病变造成血管病变、动静脉短路、膨大、瘘等，一旦破裂也可造成出血。 ......