[病理生理]一、胃肠道损害

严重烧伤可引起机体强烈的应激反应。在神经内分泌系统的作用下，血流发生重新分布，结果是胃肠道血流量减少和组织缺血缺氧。在肠绒毛中央微动脉和微静脉及毛细血管之间存在着氧代谢的短路，当绒毛的低血流时间延长、动脉静脉短路交换增加时，绒毛顶部的PO 2大大低于动脉血水平，这一现象在胃肠道低灌流时得到放大。肠道组织ET水平明显升高，NO含量显著降低，ET／NO比值显著增加，提示对胃肠道血流产生重要作用。许多实验还表明，各种原因引起的休克，动物血中溶酶体酶的活性都升高，一般为正常的3～6倍，高者可达正常的25～75倍， ......