循证临床实践分为5个步骤:第一步,发现和提出临床问题。第二步,检索相关的研究证据。医师在临床工作中往往会遇到以下问题:某疾病的众多诊断方法中哪一种最有价值?诊断问题:明确诊断性试验能否准确区分有病和无病状态,哪一种方法诊断价值更高,费用更低。在证据真实的前提下,研究所采用的统计方法是否正确,结果是否有统计学意义,这是该研究具备临床应用价值的前提。它颠覆了以往利用自身固有的知识体系指导临床工作,转变为新的医疗模式:综合最佳证据、临床经验以及患者价值观指导临床实践,并且产生具有临床应用价值的新证据。 ......