[临床表现]【病理生理和临床表现】

脑细胞所需的能量几乎完全来自葡萄糖，约占体内葡萄糖消耗总量的60%。虽然在缺乏糖供应时脑组织也能利用酮体，但不是抵御急性低血糖的有效机制。低血糖时，中枢神经每小时仍需要葡萄糖6g左右，如持续得不到补充，即出现急性脑病样损害的病理生理过程。脑损伤的顺序与脑的发育进化过程有关，细胞越进化对低糖越敏感，受累一般从大脑皮质开始，顺次波及皮层下（包括基底节）、下丘脑及自主神经中枢和延脑。低血糖纠正后，按上述顺序逆向恢复。反复发作或持续较长的低血糖症使中枢神经变性、坏死、水肿，伴弥散性出血和节段性脱髓鞘，可导致永久性 ......