[概述]第四部分 穿 刺 术

1 .诊断性穿刺。向患儿和(或)委托人交代胸椎穿刺的目的、可能出现的意外情况及常见并发症。安抚患儿,消除患儿紧张情绪。2 .穿刺点胸腔积液应在叩诊实音区的最低部，常用者为：肩胛下角线第八肋间，腋后线第七肋间，腋中线第六肋间，结合胸片。以左手拇指及示指固定肋间皮肤，右手持连有橡皮管及三通管的穿刺针（管末端用血管钳夹住） ，沿肋骨上缘进入，如感到阻力消失，则已进入胸腔。1 .穿刺过程中，患儿如有胸痛、出汗、面色苍白或突然频咳，呼吸困难或抽液中含鲜血，则应立即停止穿刺，处理后使患儿平卧。2 .血性胸腔积液疑诊恶 ......