1 .同时需要心包减压和明确积液性质为首选穿刺指征(心包积液量:心尖部液性暗区& gt .1 .患儿取半卧位,充分暴露穿刺部位,由助手扶稳,限制患儿晃动并使其有安全感,必要时予镇静剂。5 .用碘伏棉球以所选定的穿刺点为中心以同心圆方式常规消毒皮肤,穿刺部位干燥约30 ~ 60秒,消毒后不要触摸穿刺部位,覆以无菌孔巾。7 .进针方向及深度选择穿刺点①时,向内后上方刺入约3cm深,选择穿刺点②时,针与胸壁成30 ° ~ 45 °角,向上向后稍向左推进3 ~ 4cm深,避免伤及腹膜及横膈。处理方法:立即 ......