[发病机制]（二）肥胖与胰岛素抵抗

肥胖患者常伴有胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗是2型糖尿病独立的危险因素。可表现为全身多脏器的胰岛素抵抗，主要有肝脏、肌肉和脂肪组织等。肥胖是胰岛素抵抗重要的决定因素，但胰岛素抵抗不单纯取决于BMI ，而与体脂分布状态有关，内脏脂肪含量与胰岛素抵抗的关系比皮下脂肪更密切。腹型肥胖与胰岛素抵抗:许多证据表明，不仅总脂量与胰岛素抵抗相关，而且脂肪组织的分布与胰岛素抵抗有关。脂肪细胞的内分泌功能是一个动态的过程，在不同的代谢状态下，各脂肪因子的分泌发生不同变化，从正常代谢状态发展到肥胖以及2型糖尿病的过程中，脂肪因子参 ......