[治疗]十一、食管手术的麻醉

食管起自颈部环状软骨水平,终止于T11或T12 。大部分食管手术操作复杂。食管疾患常伴吞咽困难与胃食管反流,因而气道保护是食管手术麻醉应考虑的重点。食管手术采用的手术入路较多,腹段食管手术仅通过腹部正中切口即可,麻醉原则与腹部手术麻醉相同。大部分食管手术为胸段食管手术,需要开胸,部分手术甚至需要颈胸腹部联合切口。开胸食管手术的麻醉一般采用全身麻醉。食管手术后并发症主要来自三方面: 1 ．术前疾病影响导致的并发症:术前因反流误吸造成肺部感染、继发性哮喘使肺功能降低的患者术后拔管困难。胃镜检查可能导致食管穿孔 ......