在典型症状出现前2 ~ 6周,常有咽喉炎或扁桃体炎等呼吸道链球菌感染表现,如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状,多为轻、中度发热,亦可有高热,也可呈弛张热,少数患者不发热。但临床上超半数患者因前驱症状轻微或短暂而未能主诉此现病史。关节炎:是最常见的临床表现,发生率约为75% ,随着年龄的增长关节炎发生率增加,儿童关节炎较轻而成人较常见且严重。心脏炎:心脏炎是风湿热的常见表现,在初次发作的风湿热中有关节炎的患者大约50%有心脏炎。若心肌炎病变轻微,可无明显临床表现。心脏受累时超声心动图有相应改变如心包积 ......