[治疗]腹腔镜肾癌根治术

临床分期为T1和T2期且直径小于10cm的肿瘤。在手指的引导下,分别与腋正中线髂嵴上缘1～2cm穿刺置入一个10mm的穿刺套管、腋前线肋缘下置入5mm的穿刺套管（若为右侧手术，需用10mm的穿刺套管）。用监视镜检查后腹腔有无腹膜和脏器损伤，并鉴别几个重要的解剖标记物，如膈肌脚、腰大肌、腹膜返折线、肾周筋膜及重要血管等。在腰大肌与肾周筋膜间分离肾周筋膜的背侧面,上至膈肌、下至髂血管水平。完全游离肾脏上极,若为肾中上极肿瘤，需要同时切除同侧肾上腺，从肾周筋膜外整体分离肾脏上极包括肾上腺。将监视镜移至肋棘角处的 ......