RA的发病多迟缓,关节症状出现前,可有乏力、低热、食欲减退、手足发冷等全身前驱症状。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见。上腹不适、胃痛、恶心、纳差等胃肠道症状多与服用非甾体抗炎药有关。神经系统症状多表现为正中神经被腕关节周围炎症组织压迫而出现的腕管综合征或因小血管炎引起的缺血性多发性单神经炎,也可表现为脊髓受压和周围神经受压,患者表现为双手感觉异常和力量减弱。血液系统症状表现为小细胞低色素性贫血,与长期使用药物引起胃肠道少量出血有关。另有部分患者在病程中会出现干燥综合征,但 ......