[病因学]一、病 因

（1）缺血性：急性下壁心肌梗死时，5%可伴发病态窦房结综合征，多在急性心肌梗死最初4天内出现，1小时内最多。 心肌梗死发生窦性心动过缓是由于：①右冠状动脉主干闭塞，使窦房结动脉供血中断，或由于左旋支闭塞导致窦房结的供血中断。②窦房结具有丰富的胆碱能神经纤维末梢，急性缺血时，胆碱分泌增高，心动过缓，当心率小于50次／分时可导致心排出量下降、血压下降，晕厥发生。 （2）药物性：急性药物中毒，如洋地黄、β受体阻滞剂、维拉帕米、胺碘酮等，均可抑制窦房结的自律性或造成冲动形成障碍。 （1）缺血性：冠状动脉粥样硬化性 ......