导管接头及穿刺部位周围皮肤表面微生物定植是血管内导管相关感染性疾病病原体的主要来源。皮肤定植的微生物从置管部位迁移至皮下隧道并定植于导管尖端是外周短期留置导管常见的感染途径。导管接头污染可导致长期留置导管的管腔内细菌定植,其他感染途径还有感染部位的血行播散及少见的输液污染。有下列危险因素的患者,导管相关感染经验治疗应覆盖念珠菌:全胃肠外营养、长期使用广谱抗菌药物、恶性血液病、骨髓移植或器官移植受者、股静脉导管或多部位念珠菌定植。当病原菌明确时,根据药敏结果调整抗菌药物以达到目标治疗。 ......