距骨周围脱位是距舟和距跟关节同时发生脱位而胫距关节保持正常关系,据Cam bell和Leitner统计,分别占外伤性脱位的1.3%和1%。通常发生于较大暴力损伤,或由高处跳下,或为严重压砸伤,薄弱的距跟韧带和距舟韧带断裂以及关节囊破裂,继而产生距下关节和距舟关节脱位。此时,距骨仍停留于踝穴中,未发生脱位。由于病例数少,故治疗经验不多,但我们认为单纯切开复位,由于不能防止缺血坏死,预后不佳,距骨切除后做胫跟融合于良好位置或关节融合术,可取得较满意疗效(图37‐。 ......