[发病机制]四、VTE的发病机制

德国病理学家Virchow最先提出了血栓形成的三大因素，即血流的异常、血液成分的改变和血管的损伤。中央静脉插管使上肢静脉血栓的发生率增加，同样髋关节置换术使57%的下肢静脉血栓发生在股静脉，而非通常见到的腓静脉。如外伤后发生静脉血栓者70%以上是双侧性的而不是单侧性的，未受伤侧发生血栓的频率与伤侧相同。另一个解剖学因素是左髂静脉易受右髂动脉骑跨压迫（Cockett综合征），造成远侧静脉血液回流障碍而发生血栓，这是左侧髂‐股静脉血栓形成的发生率远较右侧为高的原因。获得性改变常见于手术（外伤）、妊娠（分娩）、 ......