[临床表现]二、昏迷的鉴别诊断

了解昏迷发生的全过程，对昏迷的鉴别诊断有重要意义。颅脑损伤后昏迷时间的久暂以及有无中间清醒期，可协助诊断有无继发性颅内血肿，甚至有助于提示硬脑膜外或硬脑膜下血肿的诊断。昏迷前的用药史也有助于鉴别诊断，如使用过量胰岛素所致的低血糖昏迷。双侧瞳孔缩小见于氯丙嗪、吗啡类药物、有机磷、水合氯醛、毒蕈等中毒。浅昏迷患者出现频频的呃逆或呵欠，表示颅内压增高。呃逆有时也见于尿毒症性昏迷。上述各种体征有些虽有特异性，但切勿根据一种征象而确定诊断，必须结合其他检查结果全面考虑，方能做出较为正确的诊断。实验室检查对昏迷有一定 ......