[诊断]第三节 胆肠内引流术后上行性胆管炎

系因胆管疾病如多发和泥沙样结石，肝内胆管结石，以及胆总管下端良、恶性病变梗阻行胆肠吻合术、Oddi括约肌切开术后，肠道内的细菌逆行进入胆管，引起胆管炎症。一般认为胆道术后上行性胆管炎可能与下述原因有关：①吻合口过于宽大，食物直接行经吻合口，如胆总管十二指肠吻合术。症状与体征上行性胆管炎急性发作时与一般急性胆管炎的症状相同,兹不多述。据上海中山医院报道，以99m锝— HIDA行胆道扫描特别适用于胆肠吻合术后上行性胆管炎之诊断，因不仅可显示胆管，还可显示吻合口以下之肠管，可了解吻合口通畅程度。当病人持续感染而 ......