胆总管结石及肝内胆管结石症的间歇期、发作期及出现并发症时应与以下疾病相鉴别。单纯胆道蛔虫病好发于青少年,其特点为:突发上腹或右上腹阵发性绞痛,喊叫不已,辗转不安,伴有恶心呕吐,常吐出蛔虫,疼痛缓解后病人安静如常,症状虽剧但体征轻微,即使于发作期,上腹部仅有轻度触痛,无腹肌紧张,早期病人不发热、无黄疸,由于胆汁淤积,胆囊可胀大。胆总管及肝内胆管结石并发胆道出血及胆汁性肝硬化之鉴别诊断,见有关章节。 ......