[速览]【几种常见的药物性肾损害】

1 ﹒许多抗生素均具有潜在的肾脏毒性。直接细胞毒性,如许多抗生素主要经肾排泄，通过肾小球滤过时损害肾小球滤过膜，一些抗生素在肾小管中浓度过高或因从肾小管双向转运而损害肾小管。利尿剂可通过不同的发病机制而损害肾脏，不同的利尿剂引起肾损害的机制可以不同，也可相同。归纳起来，利尿剂引起肾损害的主要机制有：①直接细胞毒性如汞利尿剂，可直接作用于肾小管，引起近端肾小管的变性、坏死。应用利尿剂而导致的肾脏损害，可称为利尿剂性肾病，临床上可发生各种肾脏病综合征。噻嗪利尿剂可引起糖耐量降低、血糖增高，加重糖尿病肾病等。 ......