损伤控制手术(策略)通常由三部分或三个阶段组成,即简化的剖腹探查、复苏和确定性修复手术。重点包括液体复苏、复温、纠正酸中毒和凝血障碍,发现、处理初次手术中遗漏的损伤(计划外再手术)。复温、纠正酸中毒:成功复温将恢复凝血过程中辅助因子的正常功能,达到控制出血和清除乳酸酸中毒的目的,对复苏过程具有重要作用。经过充分复苏和复温,酸中毒多能纠正,一般不需使用碱性药物,除非p H < 7 ﹒ 20,循环不稳定,需要使用血管活性药物时。损伤控制性外科的理念适用于外科各个专业,近年来得到广泛应用和发展,同时也还存在有待 ......