[速览]（一）疾病概况

伤寒沙门菌是兼性厌氧的革兰阴性杆菌，无芽胞，无荚膜，有鞭毛。在含胆汁培养基中生长更好。伤寒沙门菌具有菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原和表面（Vi）抗原。其主要致病物质是内毒素和由染色体上的侵袭素基因inv介导的侵袭力。患者和带菌者是传染源，特别是慢性带菌者是伤寒的主要传染源。约为病程第2～3周，常有伤寒的典型表现，患者多数呈稽留热，体温39～40℃或更高，持续约2周左右。患者可有表情淡漠、反应迟钝（无欲貌），重者有谵妄、昏迷等中毒性脑病的表现。半数以上患者可发生全身迁徒性化脓性病变，常见的有肺炎、脓胸及关节 ......