[治疗]四、CEA的有关争论

全麻下手术患者耐受性好，易于控制血压，手术时间充分，全麻药物还有提高脑组织缺氧耐受性的作用，然而无法通过“唤醒试验”判断患者一侧颈动脉阻断的耐受性。颈丛阻滞麻醉最大的优点是通过“唤醒试验”判断患者缺血耐受性，但是需要手术中患者的良好配合，同时术中也有较大的血压波动。由于转流管的作用日益得到认可，我们采用全麻下手术配合常规转流。有学者认为翻转式CEA手术时间短，术后再狭窄率低，较适宜于CEA后再狭窄患者。但是此手术方式不适合病变长、CCA病变和需要转流的患者，中、远期疗效也不优于使用补片的CEA。 ......