肠外营养途径之所以受到质疑,主要是因为对于严重烧伤及需要手术的病人,它不是一种生理性的补充途径、不能为肠道提供适当的营养以及自身并发症的发生率较高等。但其优势在于易于为危重病病人所耐受,只要使用适当,特别适合于需要频繁手术的病人。近年来采用部分肠内营养复合部分肠外营养的方法得到广泛推崇。使用肠外营养主要原因往往是因为病人不能耐受鼻饲营养、血流动力学不稳定、脓毒症阶段或需要手术等。依照后两项原则往往使病人得到实际热量要低于预计量,但正如前文所述,这已被证实对改善病人的预后是有利的。13 ﹒长期肠内营养的病人 ......