是指在头部受到外力作用时,由外力直接引致脑组织移位使脑干撞击在坚硬的颅底斜坡或小脑幕游离缘。小儿颅骨在受到直接暴力冲击时,其颅骨变形度大,可使脑室内的脑脊液产生强烈的冲击波,造成中脑导水管周围或四脑室底的液压冲击伤,也是原发性脑干损伤的一种重要原因。原发性脑干损伤多位于一侧脑干的被盖部或中央部,局部可见不同程度的挫裂伤伴灶性出血和水肿,后期可因血供障碍导致缺血梗塞,出现软化坏死,周围可有胶质细胞增生。原发性脑干损伤的患者,成人多数预后不良,而由于儿童处在脑发育期,代偿能力极强,只要渡过急性期,绝大多数能有 ......