神经激素-细胞因子系统的长期、慢性激活,是影响胶原合成的主要因素。进一步的细胞分子机制研究表明,TGF-β / Smad信号通路是心脏成纤维细胞胶原合成增加的主要信号转导途径,p-300等一些转录相关因子、miR-29等miRNAs通过调节TGF-β / Smad信号通路参与胶原分子的转录及心肌纤维化调节。尤其是关于心肌ECM重构的新的影响因素和新的作用靶点的揭示,如ECM成员的基因转录调控和miRNA等表观遗传学的调节机制的阐明,必然引发未来的新药研制和新的治疗措施的出台,对预防和控制心力衰竭的发生发展 ......