[治疗]第八章 食道胃底曲张静脉破裂出血的治疗

食管胃底曲张静脉破裂出血是肝硬化门静脉高压症最严重的并发症之一，是失代偿期肝硬化患者死亡的主要原因，其死亡率与肝功能分级呈线性相关，Child‐Pugh评分A、B和C级的死亡率分别为5%、18%和68%。急症手术:急性食管胃底曲张静脉破裂出血的手术治疗仍存有争议,但绝大多数外科医生均主张此时不宜行急诊手术治疗，应待出血控制并停止后2～3周，肝功能恢复，腹水减退，病情稳定时再行决定性减压外科手术治疗。食管曲张静脉直径＞ 5mm，出血率高达75%，应首选普萘洛尔预防首次出血（用法同上），旨在使门静脉压力下降到 ......