[诊断]第三节 诊 断

IE的诊断相对复杂，除了根据临床表现外，病原微生物和超声心动图检查起着十分重要的作用。超声心动图看到心腔内的赘生物也是诊断IE的2个主要标准之一［ 10，11 ］，特别是经食道超声。分辨率比经胸超声有所提高，可以发现细小的赘生物，假阳性率很低，根据报道TTE对IE诊断的敏感性高达90%～99%。有效的治疗会使绝大部分患者赘生物消失，但是有些患者的赘生物还会持续存在，赘生物处于稳定不活动状态，不能就此判断治疗无效。心内膜炎的表现在抗菌治疗4天或者4天内完全缓解可以排除IE诊断。 ......