[诊断]第六节　创伤后特异性感染的诊断

创伤后特异性感染最常见的有气性坏疽和破伤风感染。其病情危重，治疗困难，患者预后差。因此，及时诊断这些感染，在临床工作中十分重要。气性坏疽的诊断主要是根据临床表现、病原学检查和X线检查三方面的证据。创伤患者如伤口出现剧烈疼痛，局部肿胀严重且迅速加重，伤口周围皮肤有捻发音，伴随严重的全身中毒症状，迅速出现感染性休克表现如脉搏加速、烦躁不安和进行性贫血，即应考虑有气性坏疽的可能。若发现有肌肉组织内积气，则可帮助诊断。下腹部及会阴部严重创伤，尤其是涉及直肠肛管损伤时，常发生大肠埃希菌性蜂窝织炎，易与气性坏疽相混淆 ......