[治疗]一、术前评估和麻醉前准备

四肢创伤患者行急诊手术时，因时间紧，难免准备不充分，因此麻醉医师在选择麻醉前应对患者一般情况进行简要评估。手术必须在全身麻醉下进行时，应选择气管内麻醉，可在充分表面麻醉下患者清醒时插管，也可采用快诱导气管插管，插管诱导同时压迫环状软骨，避免胃内容物反流误吸。检查是否合并有其他部位的损伤，尤应注意有无气道梗阻、气胸、血胸或腹腔脏器损伤等紧急情况。常规监测心电图、脉搏氧饱和度、无创血压。全身麻醉患者监测呼气末二氧化碳浓度。危重患者最好监测有创动脉血压以便及时发现血压变化，并可间断取血进行血气分析。麻醉开始前建 ......