[治疗]四、手术治疗

既往丘脑肿瘤手术的并发症率及死亡率较高，倾向于保守治疗或姑息性手术。随着技术发展，丘脑肿瘤围术期的死亡率已降至5%以内，手术全切肿瘤成为可能。手术治疗原则是保护丘脑重要功能的前提下最大程度的切除肿瘤，为术后辅助性的放射治疗和化疗提供有利条件。如肿瘤起源于丘脑和大脑脚的结合部，当肿瘤主体位于丘脑侧，可先经该入路切除丘脑侧的肿瘤，再向下方暴露切除大脑脚侧的肿瘤。神经导航和术中超声可用于设计手术路径、确定肿瘤边界以及明确是否存在肿瘤残留等，有助于提高丘脑肿瘤手术的安全性和有效性。MRI弥散张量成像有助于显示传导 ......