[速览]四、新生儿肝炎与胆道闭锁的鉴别

重症新生儿肝炎与胆道闭锁的鉴别是比较困难的，二者在发病原因上存在着不同的观点，一元论者认为胆道闭锁与新生儿肝炎属同一病原，可能是胎内肝炎的二种不同类型，闭锁亦是炎症的结果。二元论者则认为肝炎主要是各种病毒感染，闭锁是发育障碍。在Greene的体会中谈到典型的新生儿肝炎，其十二指肠引流液先是白色粘液样分泌4～8小时，然后变黄，约2小时，接着再变成无色素液约数小时，以后又有胆色素排出，这种变化解释了某些新生儿肝炎大便断断续续呈无胆色素的表现。哈尔滨医科大学附二院儿外科，1980～1987年的实践证明，经内科治 ......